Diabetes en Medicina Interna

Gregorio Marañón, clínico insigne y pionero de la Endocrinología española, afirmó que “quien quiera aprender Medicina, que estudie la diabetes”. Con ello, quería resaltar el carácter multisistémico de la enfermedad, su heterogeneidad clínica y su gran complejidad fisiopatológica. Dicha aseveración sigue plenamente vigente en la actualidad. Lo que Marañón no pudo pronosticar fue el carácter epidémico que la diabetes ha adquirido en pocas décadas, debido a que la pandemia de obesidad y el envejecimiento de la población han incrementado de forma exponencial la prevalencia mundial de diabetes mellitus tipo 2, convirtiéndola en un problema de salud pública de gran magnitud. Actualmente, la prevalencia de diabetes en España es del 14%1 y se predice que aumentará un 22% en las próximas tres décadas, siendo la población mayor de 70 años la que sufrirá un mayor incremento2. Se estima que cada 6 segundos se produce una muerte por causa de la diabetes, en su mayoría por enfermedad cardiovascular3 . Según cálculos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diabetes provocará en el futuro próximo mayores pérdidas de años de vida que el tabaquismo o el SIDA4. Actualmente, la diabetes es responsable del 12% de los costes sanitarios globales y su creciente impacto económico puede comprometer la sostenibilidad de los sistemas públicos de salud.